葆仁堂的铜铃在上午十点的阳光里轻轻晃着，陈砚之正低头给一个药包系绳，林薇趴在柜台上，对着手机屏幕叹气。
“你看这评论区，”她把手机推过来，“有人说‘中医就是安慰剂’，还说‘中药里的重金属超标，喝了等于慢性中毒’，气得我想怼回去又怕吵起来。”
陈砚之瞥了一眼，继续系着药绳：“急什么，上次那个被西医判了‘没法治’的类风湿病人，喝了三个月药能自己走路了，上周还送了面锦旗，挂在墙上呢，这就是最好的回应。”
“可网上总有这种声音，听着窝火。”林薇戳着屏幕，“还有人说邓铁涛先生的理论‘过时了’，说现在都讲究精准医疗，哪还用得着‘脾为后天之本’这套老说辞。”
“哼，说这话的人，怕是连《中医基础理论》都没翻过。”爷爷拄着拐杖从里屋出来，手里端着个保温杯，“邓老当年治系统性红斑狼疮，就是从脾论治，多少被判了‘死刑’的病人，靠他的方子多活了二三十年，这叫过时？”
陈砚之放下手里的活：“爷爷说得对，就像昨天那个干燥综合征的病人，口干得连馒头都咽不下去，西医说只能靠人工唾液缓解，咱们用了邓老的‘益胃汤’加减，加了沙参、玉竹这些滋阴的药，才喝五天，她就说嘴里能分泌点唾沫了。”
林薇点头：“可不是嘛，她还说以前喝别的中药总觉得胃里烧得慌，咱们加了3克生姜调和，她就说舒服多了。”
爷爷呷了口茶：“这就是邓老说的‘治燥勿过用苦寒’，燥邪最易伤津，你要是用太多清热的药，反而把脾胃伤了，津液更难生出来。他当年治燥证，总爱在滋阴药里加两味健脾的，说‘脾能化生津液，比直接滋阴更管用’。”
正说着，玻璃门被推开，一个三十多岁的男人扶着个脸色蜡黄的女人走进来，女人手里攥着张胃镜报告，眉头拧成个疙瘩。
“陈大夫，我这胃太折磨人了，”女人没等坐下就开了口，声音透着疲惫，“反酸、烧心，吃点东西就胀，西医说是‘萎缩性胃炎伴肠化生’，说再发展下去可能会癌变……”
男人赶紧补充：“开了一堆药，吃着就好点，停了就犯，她现在看见西药就犯怵。”
陈砚之示意女人伸出手，指尖搭上去，片刻后说：“舌头伸出来我看看。”女人照做，舌面干得发涩，苔薄白，舌尖却有点红。
“平时是不是总觉得口干，喝水也不解渴？”陈砚之问。
“对对对！”女人连连点头，“夜里总渴醒，起来喝好几次水，还爱口腔溃疡，一长就好不了。”
林薇在一旁记录：“大便呢？”
“干，有时候两三天才一次，拉出来像羊屎蛋。”
爷爷在旁边听着，突然开口：“是不是还总觉得心里烦躁，一点小事就想发火？”
女人愣了一下，随即苦笑：“您怎么知道？我老公都说我快成‘炸药包’了。”
“这就对了。”爷爷用拐杖敲了敲地面，“邓老说过，‘胃阴不足，易生虚火’，你这是胃里津液少了，火没地方去，就往上窜，所以烧心、口干、脾气躁，都是一串的毛病。”
陈砚之接过话：“给您用沙参麦冬汤打底，加玉竹12g、石斛10g，这两味是滋阴的，比单纯用生地、玄参更柔和，不伤脾胃；再加点火麻仁15g、郁李仁10g，润润肠，大便通了，火也能往下走点。”
男人皱起眉：“不用加点消炎的药吗？西医说有炎症……”
“中医不讲‘炎症’，讲‘阴阳失衡’。”陈砚之解释，“她这不是实火，是虚火，用苦寒药消炎，只会越治越干，就像地里缺水开裂，你光撒除草剂没用，得浇水。”
林薇递过一杯温水：“您试试这个思路，邓老当年治过个老教授，跟您情况差不多，萎缩性胃炎快十年，用这法子调了半年，复查胃镜，肠化生都减轻了。”
女人还是有点犹豫：“那……喝这药会有啥反应不？我怕又像以前那样，喝了胃里更难受。”
爷爷接过话：“头几天可能会觉得肚子有点胀，别慌，那是津液开始慢慢生出来了，肠道在适应，是好事。要是大便拉得勤了点，也正常，把积着的燥屎排出去，火才能降下来。”
“对了，”陈砚之补充，“平时可以煮点梨水喝，别削皮，梨皮也是滋阴的，加两朵菊花，清热又不寒。但别吃辛辣的，还有那些饼干、薯片，越吃越干。”
女人接过药方，看着上面的药名，小声问：“这些药……苦不苦啊？”