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第1023章 燥邪来袭,甘润之法承铁涛(1 / 2)

葆仁堂的晨雾还没散尽,陈砚之正在药柜前翻找新到的麦冬,指尖划过药斗上的标签,“川麦冬”三个字被露水打湿,透着温润的光泽。林薇趴在诊桌后,对着手机里的天气预报皱眉:“这周要降温,湿度降到30%以下,怕是又要多不少燥证病人。”

陈砚之直起身,手里捧着一小撮麦冬:“你看这麦冬,断面白润,嚼着带点清甜,正是治燥的好药材。邓铁涛先生说‘秋燥易伤肺胃,治燥当以甘润’,咱们得把沙参、玉竹这些药备足了。”

“可不是嘛。”林薇翻着病历本,“去年这个时候,那个长期用嗓过度的京剧演员,就是靠沙参麦冬汤调过来的,她那嗓子哑得快说不出话,西医让禁声,邓老的法子却是‘润而不滞,补而不腻’,一边用药,一边让她练腹式呼吸,俩月就重返舞台了。”

“那是因为她不光是肺燥,还有脾虚。”爷爷端着个粗瓷碗从里屋出来,碗里是银耳百合粥,“邓老当时就说‘脾为肺之母,脾虚则津液难生’,所以在沙参麦冬汤里加了山药、莲子,既润肺又健脾,这才见效快。”

陈砚之接过话:“我记得那个医案里写,她喝药头三天,嗓子反而更干,还咳出点血丝,吓得当众哭了,邓老却说‘这是燥邪外透,是排病反应’,让她继续喝,果然第五天就觉得嗓子里像含了点津液,不那么灼得慌了。”

正说着,玻璃门被推开,一阵冷风卷着枯叶灌进来,一个裹着围巾的姑娘缩着脖子走进来,手里攥着包纸巾,不住地擦鼻子。“大夫,我这鼻子干得像要冒火,”她说话时带着浓重的鼻音,“早上起来擤鼻涕,纸上总带点血,嗓子也痒,咳得胸口疼,吃了消炎药也没用。”

陈砚之上前搭脉,指尖下的脉象浮而略数,像秋日里干燥的芦苇。他让姑娘张嘴,舌面干得发皱,苔薄白如纸,舌尖红得像点了朱砂。“您这阵子是不是总熬夜赶方案,还爱喝咖啡提神?”

姑娘愣了一下,连连点头:“可不是嘛!客户催得紧,天天加班到后半夜,不喝咖啡撑不住,结果越喝越渴,嘴唇都裂了好几道口子。”

林薇在一旁记录:“大便怎么样?是不是也干得厉害?”

“嗯,三天没解了,”姑娘叹了口气,“肚子胀得难受,又不敢使劲,怕鼻子再出血。”

爷爷凑过来看了看舌苔,用拐杖敲了敲地面:“这是‘肺胃燥热,津液亏虚’,邓老管这叫‘秋燥伤津’,不能用消炎药,越用越燥,得用甘润的药慢慢调。”

陈砚之转身走向药柜,一边抓药一边解释:“给您用‘桑杏汤’合‘增液汤’加减。桑叶10g,杏仁10g,这两味是治肺燥的,桑叶能清肺热,杏仁能润肺止咳,邓老说‘治上燥必用桑杏’;再加点沙参15g、麦冬12g,补肺胃之阴,像给干涸的河床补水。”

姑娘皱起眉:“我这大便干,不用点泻药吗?”

“不能用泻药,会伤津液。”陈砚之拿起玄参,秤了10g,“加玄参10g、生地10g,这是增液汤的底子,‘增水行舟’,让津液自己把大便润下来,比泻药稳妥。邓老说‘燥证用泻,如饮鸩止渴’,就是这个理。”

林薇在一旁补充:“您是不是还总觉得眼睛干涩,看电脑久了就模糊?”

“对对对!”姑娘猛点头,“昨天看报表,眼睛酸得直流泪,滴了眼药水也不管用。”

“这是燥邪伤肝阴了。”陈砚之往药包里加了6g枸杞,“养肝明目,还能助肾生精,津液说到底是肾精所化,得从根上补。煎药时加5g冰糖,既能调味,又能助甘润之力。”

爷爷在一旁叮嘱:“这药喝头两天,可能会觉得咳嗽更频繁,还会咳出点黄痰,别慌,那是肺里的燥痰在往外排,是排病反应。就像打扫房间,先得把灰尘扬起来,才能扫干净。”

姑娘有点犯愁:“可我明天还得给客户做汇报,总咳嗽多丢人啊……”

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