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第1029章 诊室里的中西医之争(1 / 2)

葆仁堂的挂号牌刚挂出去,就被一个穿白大褂的年轻男人摘了下来。男人亮了亮胸牌——市医院中医科的实习医生,姓张。他把挂号牌往柜台上一拍,语气带着点冲:“陈大夫,你们这药监局查过吗?就敢给人开方子?”

陈砚之正在碾药,铁碾子压着苍术发出咯吱声,他抬眼瞥了瞥胸牌:“张医生有事?”

“没事就不能来看看?”张医生翻着旁边的药柜,“听说你们用麻黄给三岁孩子治哮喘?知不知道麻黄碱是管制药品?过量会出人命的!”

林薇正在写病历,闻言停下笔:“昨天那孩子用了6克麻黄,配伍了五味子收敛,细辛、干姜温化寒饮,是小青龙汤的经典配比,邓老的医案里写过无数次,怎么会过量?”

“邓老?”张医生嗤笑一声,“老黄历了!现在都讲究循证医学,你们这‘经验用药’早就该淘汰了。就说那孩子的哮喘,我们科用布地奈德雾化,见效快还安全,哪用得着冒险用麻黄?”

“安全?”里屋的爷爷拄着拐杖出来,手里拿着个笔记本,“去年你们医院那个雾化后心率飙到180的孩子,是不是你们科的?布地奈德是激素,短期见效快,可长期用会影响生长发育,这账怎么算?”

张医生脸一红:“个别案例不能代表全部!总比你们这‘说不清道不明’的排病反应强——上周那个拉肚子的大爷,明明是药物不良反应,你们非说是‘排湿’,差点闹到卫健委。”

“那大爷舌苔厚腻,脉滑数,明显是湿热蕴脾,”陈砚之放下碾子,语气平静,“用了葛根芩连汤,芩连苦寒清湿热,葛根升阳止泻,拉肚子是湿热从肠道排出,这是邓老说的‘湿有出路’。他第二天来复诊时,不光不拉肚子了,多年的脚气都好了,怎么不说?”

“巧合罢了!”张医生拿出手机翻出论文,“《新英格兰医学杂志》刚发的研究,中药复方的不良反应发生率比西药高37%,你们这就是拿病人当试验品!”

“你懂什么叫‘不良反应’吗?”爷爷翻开笔记本,指着其中一页,“邓老1983年治过一个肝硬化腹水的病人,用十枣汤泻下时,一天拉了八次,家属差点掀了诊室,结果三天后腹水全消,活到现在九十多。这在你们西医眼里是‘不良反应’,在中医叫‘通则不痛’——病邪总得有个出路,不是吗?”

正吵着,门口来了个熟面孔——上周那个心慌的西装男,手里提着个果篮,脸上带着笑:“陈大夫,林大夫,我来道谢!按您说的早睡加吃药,昨天开会一点不慌,心率也正常了,这是老家的苹果,尝尝。”他看到张医生,愣了愣,“张医生?你也在这儿?”

张医生认出是院里的病人,脸色更不自然了:“王总,你怎么在这儿?你的心悸不是该去心内科复诊吗?”

“心内科让我吃倍他乐克,吃了头晕,”王总挠挠头,“陈大夫说我是‘劳伤心脾’,开了归脾汤,加了10克远志安神,5克合欢皮疏肝,现在睡得香,白天也有劲儿,比吃西药舒服多了。”

张医生还想争辩,爷爷忽然指着他的白大褂:“你胸前这校徽——中医药大学的?”

张医生点头。

“那你课本里《伤寒论》的‘麻黄汤证’怎么说的?”爷爷追问,“‘太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风无汗而喘者,麻黄汤主之’,是不是写着?”

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