葆仁堂的铜炉里煨着陈皮，淡淡的药香混着窗外的桂花香飘进来，把午后的阳光都染得温吞。陈砚之正在给一个湿疹病人诊脉，指尖搭在病人腕上，眉头微蹙——脉象滑数，舌苔黄腻，手臂上的红疹连成一片，渗着黄水。
“这疹子又痒又烫吧？”陈砚之收回手，“最近是不是吃了火锅？”
病人连连点头：“前天跟朋友聚餐，忍不住吃了点毛肚，结果当晚就发作了，痒得整夜没睡。”
林薇在一旁记录：“湿热蕴肤证，拟用萆薢渗湿汤加减。”她抬头补充，“记得别抓，抓破了容易感染，待会儿给你配点外洗的药。”
等病人拿着药方离开，陈砚之端起茶杯抿了口，看向林薇：“你说现在这情况，咱们中医到底难在哪儿？上午那姓张的医生虽然冲，但说的‘循证’，其实也不是没道理。”
林薇收拾着药盘，笑了笑：“难在没人愿意花时间等。就像这湿疹，咱们说‘三分治七分养’，得忌嘴、调作息，可病人总想着‘吃两副药就好’，好不了就说中医没用。”
“这话在理。”爷爷从里屋走出来，手里捏着本泛黄的医案，“邓铁涛老先生当年治一个重症肌无力的病人，光是调方子就调了三年，换现在，谁能等得起？”
“邓老那才叫真功夫。”陈砚之凑过去，看着医案上的字迹，“我记得您说过，他给病人开方，连泡茶的水温都要嘱咐——‘滚水泡黄芪，温泡枸杞’，这细节，现在哪还有医生在意？”
爷爷翻开医案，指着其中一页：“你们看这个，1987年的案子。一个小伙子得了面瘫，西医说要扎肉毒素，邓老不让，就用针灸配合牵正散，每天亲自给病人揉脸，整整两个月，硬是把歪了的嘴给揉回来。”他叹了口气，“现在的病人，扎三天针灸没效果就换地方，咱们纵有本事，也架不住这急脾气。”
正说着，门口进来个熟面孔——是上周那个质疑中医的张医生，手里提着个纸袋，脸有点红：“陈大夫，林大夫。”他把纸袋放在桌上，“这是我整理的邓老医案笔记，有些地方没看懂，想请教……”
陈砚之愣了一下，随即笑了：“坐吧，正好我们在聊邓老。”
张医生坐下，从包里掏出个笔记本：“我看了邓老治糖尿病的案子，他用黄连配干姜，说是‘苦寒不伤胃’，可现代研究说黄连会抑制胃酸分泌，这怎么解释？”
“你只看了‘抑制胃酸’，没看‘为什么抑制’。”爷爷接过话，“那病人舌苔黄厚腻，是胃热炽盛，黄连抑制的是过剩的胃酸，干姜又护着胃黏膜，这叫‘有的放矢’。就像你发烧了，吃退烧药不是伤肝，是对症。”
张医生皱眉：“可个体差异怎么办？万一病人本身胃酸就少呢？”